27支团队上门 天峻医改惠民生

本报讯（记者 扎西措毛 通讯员 冶春梅） 今年以来，天峻县深化基层医疗卫生服务改革，组建27支基层家庭医生团队，以“分片包干、上门入户”模式，为居民提供“零距离”健康管理，同步推进新迁入居民健康档案全覆盖，做到“签约一户、服务一户、守护一户”。

天峻县紧扣青海省家庭医生签约服务要求，创新推出“免费精准、藏医赋能、入户直达”的签约模式。立足牧民实际，对60岁及以上老年人、慢性病患者等重点人群，推行“零费用”个性化签约，费用由基本公共卫生项目经费承担。慢性病患者每年享受至少4次上门随访、健康指导，还可随时电话咨询。医生会依据个体状况，制定专属健康管理计划。

在服务中，天峻县充分发挥藏医药特色优势。家庭医生团队配备藏医专业人员，提供藏药浴、艾灸等特色治疗并纳入医保。针对高原常见的关节痛、风湿病，推广药浴包入户；为行动不便的老年人、残疾人，提供上门藏药热敷等“家庭式藏医服务”。签约时，工作人员同步测量血压、血糖等指标，录入青海省全民健康信息平台，生成“健康画像”，提供针对性建议。新迁入人员建档率达95%，超90%签约通过上门完成。

截至目前，天峻县已完成入户签约2233户5674人，其中慢性病患者430人，新建立健康档案78人；开展健康指导853人次、咨询2272人次；为45名老人上门体检，为208名残疾人提供服务。